Пожелтение глаз и кожи — это тревожный симптом, который не стоит игнорировать. Это может быть признаком различных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, печенью или желчным пузырем. Ярко выраженная желтизна кожных покровов и глазных белков обычно обусловлена повышением уровня билирубина в крови. Билирубин — это продукт распада эритроцитов, который должен выводиться из организма через печень. Если этот процесс нарушается, билирубин накапливается в тканях, придавая им желтоватый оттенок.
В этой статье рассмотрены основные причины пожелтения глаз и кожи, а также к какому специалисту следует обратиться для диагностики и лечения.
Причины пожелтения кожи и глаз
- Гепатит
Гепатит — это воспаление печени, которое может быть вызвано вирусами, алкоголем, токсинами или аутоиммунными процессами. Когда печень повреждена, она не может эффективно перерабатывать билирубин, и он начинает накапливаться в крови. Это приводит к пожелтению кожи и белков глаз. Существует несколько видов гепатита: вирусные (A, B, C и другие), алкогольные, токсические и аутоиммунные. Все они могут вызывать желтуху. - Цирроз печени
Цирроз печени — это хроническое заболевание, при котором печень теряет свою функциональность из-за длительного воспаления или повреждения, что приводит к её рубцеванию. Это препятствует нормальному выведению билирубина, и его избыток вызывает желтуху. Цирроз может быть результатом хронического гепатита, злоупотребления алкоголем или долгосрочного воздействия токсинов. - Желчнокаменная болезнь
Желчные камни могут блокировать желчные протоки, что нарушает нормальный отток желчи. Это приводит к накоплению билирубина в крови и его оседанию в тканях, что вызывает пожелтение кожи и глаз. Камни в желчном пузыре могут быть как большими, так и мелкими, и иногда их присутствие долгое время может оставаться бессимптомным, пока не возникает острое нарушение оттока желчи. - Поджелудочная железа и ее заболевания
Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения и выработке ферментов, которые помогают переваривать пищу. Воспаление поджелудочной железы, а также опухоли могут приводить к сжатию желчных путей, что также может вызвать желтуху. Острый или хронический панкреатит, опухоли и другие патологии поджелудочной железы часто сопровождаются желтизной кожи. - Нарушения в кроветворении
В некоторых случаях пожелтение кожи и глаз может быть связано с заболеваниями крови, такими как гемолитическая анемия. Это состояние характеризуется разрушением эритроцитов с повышенным образованием билирубина. Когда печень не справляется с его переработкой, избыточное количество билирубина оседает в тканях, придавая им желтый оттенок. - Генетические заболевания
Некоторые редкие генетические заболевания могут также вызвать накопление билирубина в организме. Одним из таких заболеваний является синдром Жильбера — состояние, при котором нарушена нормальная переработка билирубина в печени. Это заболевание обычно не опасно, но может вызывать кратковременное пожелтение кожи и глаз при стрессе, усталости или болезни. - Инфекции и интоксикации
Вирусные и бактериальные инфекции, а также токсические отравления, могут повлиять на работу печени и привести к желтухе. Например, инфекционные мононуклеозы, малярия, инфекционные заболевания печени или отравления могут вызывать аналогичные симптомы.
Как диагностируют причины пожелтения глаз и кожи?
Для того чтобы установить точную причину пожелтения глаз и кожи, пациенту необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Обычно диагностика начинается с:
- Общего осмотра — врач осматривает кожу и слизистые оболочки пациента, чтобы оценить степень желтухи. Важно отметить, что пожелтение глаз можно заметить по изменению цвета белков, а также на слизистых оболочках полости рта.
- Анализа крови — это один из важнейших шагов в установлении диагноза. Анализ крови может показать уровень билирубина, ферментов печени, общий анализ крови и другие параметры, которые помогут врачам понять, что происходит в организме пациента.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) — помогает выявить возможные проблемы с печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой, такие как воспаления, опухоли или камни.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) — в некоторых случаях могут быть назначены для более точной диагностики заболеваний внутренних органов, таких как рак печени или панкреатит.
- Биопсия печени — если подозревается цирроз или другая хроническая болезнь печени, может быть назначена биопсия для более точного диагноза.
К какому врачу обращаться?
Если у пациента появилась желтуха (пожелтение кожи и глаз), важно обратиться к врачу, чтобы определить причину этого симптома и начать лечение. В зависимости от характера заболевания, пациенту может понадобиться консультация следующих специалистов:
- Терапевт — это первый врач, к которому стоит обратиться при появлении желтухи. Терапевт проведет первичную диагностику, назначит необходимые анализы и может направить пациента к более узким специалистам, если это необходимо.
- Гепатолог — врач, специализирующийся на заболеваниях печени. Если пожелтение кожи связано с заболеванием печени, к этому специалисту следует обратиться для более детального обследования и назначения соответствующего лечения.
- Инфекционист — если причина желтухи кроется в вирусных или бактериальных инфекциях, инфектолог проведет диагностику и назначит нужное лечение.
- Хирург — если причиной желтухи стали камни в желчном пузыре или другие механические блокировки желчных путей, пациенту может понадобиться помощь хирурга.
- Онколог — в случае, если диагноз указывает на опухоль, врач-онколог поможет в постановке диагноза и определении тактики лечения.
- Гематолог — если причиной пожелтения стали заболевания крови, связанные с разрушением эритроцитов, гематолог проведет необходимые исследования и назначит лечение.
Обратиться к врачу нужно как можно быстрее, так как многие из заболеваний, которые вызывают желтуху, могут прогрессировать и требовать немедленного вмешательства.
Важность ранней диагностики и лечения
Пожелтение кожи и глаз может быть признаком серьезных заболеваний, которые требуют своевременного и правильного лечения. Чем раньше будет установлена причина этого симптома, тем выше шансы на полное восстановление и минимизацию возможных осложнений. Диагностика и лечение заболеваний печени, желчного пузыря и других органов, связанных с желтухой, имеют ключевое значение для сохранения здоровья пациента.
